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抗うつ薬(SSRI)とED|薬剤性EDの原因と対処

医師監修:ダンディクリアクリニック 院長メンズヘルス・ED・性感染症治療を専門に、完全オンライン診療で多数の患者様の治療に従事。

薬剤性ED(薬の副作用によるED)とは

薬剤性EDとは、何らかの薬の副作用によって起こるED(勃起障害)のことです。EDの原因というと生活習慣病やストレスを思い浮かべがちですが、治療中の薬がEDを引き起こしているケースは意外と少なくありません。

「ある薬を飲み始めてから勃たなくなった」という場合、薬剤性EDの可能性があります。原因となる薬を知り、適切に対処すれば改善できることが多いのが特徴です。

薬剤性EDは原因の薬を調整することで改善が期待できるタイプのEDです。ただし、自己判断で薬をやめるのは危険。必ず処方した医師に相談することが大切です。

抗うつ薬(SSRI)とEDの関係

薬剤性EDの代表が、抗うつ薬の一種であるSSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)によるものです。

SSRIはうつ病や不安障害の治療に広く使われますが、副作用として性欲低下・勃起障害・射精障害などの性機能障害が起こることが知られています。これはSSRIがセロトニンに作用し、性的な反応に影響するためと考えられています。

うつ病自体も性欲・勃起力を低下させます。そのため「うつによるED」か「SSRIによるED」かの見極めが難しいこともあります。自己判断で抗うつ薬をやめると、うつが悪化する危険があるため、必ず主治医に相談してください。

服用中の薬とEDの関係を考えるイメージ


EDを起こしやすい主な薬

SSRI以外にも、EDの副作用が知られている薬があります。

薬の種類 例・備考
抗うつ薬(SSRIなど) 性機能障害が比較的多い
一部の降圧薬 利尿薬・一部のβ遮断薬など
前立腺肥大症の薬 5α還元酵素阻害薬など
抗精神病薬・一部の安定剤 ホルモンや神経への影響
一部の胃薬・抗ヒスタミン薬など 頻度は低いが報告あり

これらは「必ずEDになる」わけではなく、あくまで副作用として起こりうるものです。心当たりがある場合は、薬の影響を疑ってみる価値があります。


薬剤性EDかも?と思ったら

次のような場合は、薬剤性EDの可能性があります。

  • ある薬を飲み始めた時期とEDが始まった時期が一致する
  • 以前は問題なかったのに、服薬後に性機能が低下した
  • 性欲低下・射精障害など他の性機能の変化も伴う
絶対に自己判断で薬を中止しないでください。抗うつ薬や降圧薬などを急にやめると、元の病気が悪化したり、危険な状態になったりすることがあります。「この薬が原因かも」と思ったら、まずは処方した医師に相談しましょう。

薬剤性EDの対処法

薬剤性EDには、いくつかの対処の選択肢があります(いずれも医師の判断のもとで)。

  • 原因薬を、性機能への影響が少ない別の薬に変更する
  • 用量を調整する
  • 元の病気の状態が安定していれば、減薬を検討する
  • ED治療薬(PDE5阻害薬)を併用してEDをカバーする

特に、抗うつ薬を続けながらED治療薬を併用することで、うつの治療とED改善を両立できるケースもあります。ただし飲み合わせの確認が必要なため、必ず医師に相談してください。

ED治療薬は必ず医師の処方を受けてください。複数の薬を服用している方は特に、飲み合わせの確認が重要です。硝酸薬との併用は禁忌。個人輸入の薬は避けましょう。

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よくある質問(FAQ)

Q. 抗うつ薬をやめればEDは治りますか?

A. 薬が原因なら改善が期待できますが、自己判断での中止はうつ悪化の危険があり厳禁です。薬の変更・調整やED治療薬の併用など、医師と相談して対処しましょう。

Q. うつのEDか薬のEDか分かりません。

A. 見極めが難しいこともあります。発症時期や他の症状を医師に伝えて整理してもらいましょう。

Q. 薬を続けながらEDだけ治せますか?

A. 抗うつ薬などを続けながらED治療薬を併用する方法もあります。飲み合わせの確認が必要なので医師に相談してください。

Q. 誰にも知られず相談できますか?

A. オンライン診療なら来院不要・人目を気にせず相談でき、お薬も中身の分からない梱包でお届けします。第三者に知られる心配はありません。


まとめ

薬剤性EDは、抗うつ薬(SSRI)や一部の降圧薬などの副作用で起こるEDです。原因薬の調整やED治療薬の併用で改善が期待できますが、自己判断での中止は危険です。必ず医師に相談しましょう。

  • 薬剤性EDは薬の副作用によるEDで珍しくない
  • SSRI(抗うつ薬)は性機能障害を起こしやすい代表
  • 降圧薬・前立腺の薬などもEDの原因になりうる
  • 自己判断での薬中止は危険。必ず医師に相談
  • 薬の変更・調整やED治療薬の併用で対処できる

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※本記事は一般的な医学情報の提供を目的としたものであり、特定の診断・治療を保証するものではありません。服薬中の方は必ず医師にご相談ください。

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